آیا بیمه ها هزینه ی سمعک را پوشش می دهند؟
سمعک کیفیت زندگی افراد کم شنوا را به طرز باور نکردنی بالا می برد. افزایش مکالمه با دیگران، بهبود زندگی اجتماعی و عملکرهای شناختی بهتر مانند حافظه و توجه، تنها نمونه های اندکی از مزیت های استفاده از سمعک هستند. حال سوال اینجاست که برای وسیله پزشکی به این مهمی، بیمه ها تا چه اندازه پوشش مالی در نظر گرفته اند؟ ولی قبل از پاسخ به این پرسش به شیوع کم شنوایی در ایران پرداخته می شود.
شیوع کم شنوایی و پوشش بیمه ها در ایران
در ایران حدود ده میلیون نفر با درجاتی از کم شنوایی زندگی می کنند. با این وجود، تنها 1 نفر از هر 10 نفر از سمعک استفاده می کند. متاسفانه یکی از دلایل عدم استفاده از سمعک، قیمت آن و عدم پوشش مناسب بیمه ها می باشد. با این وجود، در سال های اخیر، بیمه های دولتی و تکمیلی پوشش های بهتری را برای سمعک ارائه می دهند. برای دریافت این مبالغ، مدارکی مورد نیاز می باشد.
مدارک لازم جهت استفاده از کمک هزینه بیمه سمعک
جهت استفاده از کمک هزینه ی بیمه ها، سه مدرک گواهی پزشک متخصص گوش و حلق و بینی، ارزیابی شنوایی و فاکتور معتبر خرید سمعک مورد نیاز است. کلینیک سمعک آزادی جهت رفاه حال مراجعه کنندگان مدارک مورد نیاز جهت بیمههای درمانی پایه و تکمیلی را صادر میکند.
- گواهی پزشک متخصص گوش و حلق و بینی
- ارزیابی شنوایی
- فاکتور معتبر خرید سمعک
اگر سمعک خود را از کلینیک آزادی تهیه کرده باشید، می توانید با ارائه ی مدارک مورد نیاز بیمه های دولتی و تکمیلی به اداره ی بیمه ی خود مراجعه کنید و بخشی از هزینه سمعک را دریافت کنید. ارزیابی شنوایی و فاکتور معتبر در کلینیک نیکآوا به صورت رایگان ارائه می شود.
بیمه های دولتی و تکمیلی چه مبالغی را برای کمک هزینه سمعک پرداخت می کنند؟
بیمه های دولتی برای سمعک
- هزینه سمعک بیمه تامین اجتماعی
بیمه تامین اجتماعی برای سمعک مبلغ حدود 1،200،000 تومان تقبل می کنند. که برای افراد بالای 7 سال به صورت تک گوشی و برای افراد زیر 7 سال دو گوشی می باشد.
- هزینه سمعک بیمه خدمات درمانی
بیمه خدمات درمانی کارکنان دولت مبلغ 880،000 تومان می باشد که برای افراد زیر 7 سال بیمه دو برابر تقبل می کند.
- کمک هزینه سمعک بیمه سلامت
بیمه سلامت برای بیمه شدگان بالای 5 سال مبلغ 880،000 تومان پرداخت می کند که برای زیر 7 سال حدود دو میلیون تومان است.
- تعرفه سمعک بیمه نیروهای مسلح
بیمه نیروهای مسلح یا ارتش برای یک گوش 1،200،000 تومان و دو گوش 1،400،000 تومان پرداخت می کند.
بیمه تکمیلی برای سمعک
- هزینه سمعک بیمه آتیه سازان حافظ
بستگی به قرارداد دارد. ولی معمولا تا سقف 500،000 تومان می باشد.
- هزینه سمعک بیمه ایران
کمک هزینه سمعک بیمه ایران بستگی به ارگان طرف قرارداد دارد اما معمولا حدود 2،000،000 تومان می باشد.
- تعرفه سمعک بیمه آسیا
بستگی به قرارداد منعقد با شرکت ها دارد ولی معمولا 1،500،000 تومان است.
- تعرفه سمعک بیمه البرز
بیمه تکمیلی البرز به قرارداد منعقد بستگی دارد ولی حدودا برای هرگوش 500،000 تومان است.
- تعرفه سمعک بیمه دانا
تعرفه سمعک در بیمه تکمیلی دانا به نوع قرارداد بیمه با شرکت، سازمان و یا ارگانی دارد که قرارداد را منعقد کرده است.
- تعرفه سمعک بیمه میهن
تعرفه سمعک در بیمه میهن به نوع قرارداد بیمه با شرکت ها بستگی دارد ولی معمولا 500،000 تومان برای هر گوش است.
- تعرفه سمعک بیمه پارسیان
بیمه تکمیلی پارسیان حدود 700،000 تومان برای هر گوش پرداخت می کند ولی در بعضی از قراردادها بیشتر است.
بیمه سمعک شرکت ها
- تعرفه سمعک شرکت نفت
شرکت نفت برای سمعک هر گوش مبغ 1،350،000 تومان تقبل می کند.
- تعرفه سمعک صدا و سیما
بیمه صدا و سیما برای کارکنان و بیمه شدگان خود مبلغ 900،000 تومان برای هر گوش پرداخت می کند.
- تعرفه سمعک شهرداری
بیمه شهرداری برای بیمه شدگان خود مبلغ 900،000 تومان برای هر گوش تقبل می کند.
- تعرفه سمعک هواپیمایی
بیمه هواپیمایی برای بیمه شدگان خود برای سمعک هر گوش مبلغ 250،000 تومان پرداخت می کند.
تعرفه سمعک بانک ها
- تعرفه سمعک بانک ملی
بانک ملی برای بیمه شدگان خود تا 3،000،000 تومان کمک هزینه سمعک پرداخت می کند.
- تعرفه سمعک بانک ملت
بیمه بانک ملت برای سمعک تک گوشی 1،800،000 تومان و دو گوشی 2،700،000 تومان می باشد.
- تعرفه سمعک بانک سپه، کشاورزی و تجارت
تعرفه سمعک بانک سپه، کشاورزی و تجارت برای دو گوش 3،200،000 تومان می باشد.
تعرفه تمام بیمه های سمعک
بیمه | تعرفه سمعک (تومان) |
---|---|
خدمات درمانی | 88۰,۰۰۰ |
تامین اجتماعی | ۱,۲۶۰,۰۰۰ |
سلامت | 88۰,۰۰۰ |
خدمات درمانی نیروهای مسلح | یک گوش ۱,۰۰۰,۰۰۰ دو گوش ۱,۴۰۰,۰۰۰ |
شرکت نفت | هر گوش ۱,۳۵۰,۰۰۰ |
صدا و سیما | هر گوش ۹۰۰,۰۰۰ |
شهرداری | هر گوش ۹۰۰,۰۰۰ |
هواپیمایی | هر گوش ۲۵۰,۰۰۰ |
شرکت های بیمه
بیمه ایران | مطابق قرارداد تا ۲,۰۰۰,۰۰۰ |
بیمه آسیا | ۱,۵۰۰,۰۰۰ |
بیمه البرز | هر گوش ۵۰۰,۰۰۰ |
بیمه نظام آسایش | مطابق قرارداد از ۲۵۰,۰۰۰ تا ۵۰۰,۰۰۰ |
بیمه میهن | ۵۰۰,۰۰۰ |
بیمه پارسیان | ۷۰۰,۰۰۰ |
بانک ها
بانک ملی | ۱,۲۰۰,۰۰۰ |
بانک ملت |
یک گوش ۱,۸۰۰,۰۰۰ دو گوش ۲,۷۰۰,۰۰۰ |
بانک سپه، تجارت و کشاورزی |
یک گوش ۱,۶۰۰,۰۰۰ دو گوش ۳,۲۰۰,۰۰۰ |